Page 63 - 《实践》党的教育版2018年7期
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实践·党的教育版 2018·7



             管理的各个环节严格遵循国家政策和监管要求,确保业务                       服务,比的是服务。在参与大病保险业务中,充分发挥专业
             开展合法合规。大力开展“一站式”及时结算,患者就医                       优势,提升医保服务水平,推进智能审核系统,定期向当地
             出院后只需结清自付费用,事后由公司与医院结算大病保                       政府提交报表和报告以及合理化建议,充分满足政府诉求,
             险费用。内蒙古分公司进一步加强大病保险业务规章制度                       提升政府满意度。加快系统对接进度,大力推广“一站式”
             建设,按照保监会关于大病保险业务五项新规,制定完善                       理赔。广泛宣传,让大病保险政策和中国人寿品牌深入人
             一系列制度文件,让大病保险业务有章可循、有规可依,                       心。
             同时也有效防范了风险。                                       深入推广健康平台。积极推广国寿大健康在线平台,广
               维护权益,管控风险。切实维护三方利益。在大病业                       泛开展社会人群注册,全力助推主业发展。积极引导注册用
             务经营中,始终坚持“保本微利”原则,切实加强对承                        户使用平台,通过平台实现服务和优质体验。
             办、理赔服务和后续考核的全流程管理,有效控制经办风                         迎着新时代的朝阳,中国人寿内蒙古分公司将践行央企
             险,切实维护政府、群众和公司的各方权益。认真开展风                       使命,服务社会民生,探索建立“政府+金融+保险+担保”
             险管控,做好政府基金管家,中国人寿成立驻院代表、医                       的脱贫攻坚一条龙服务模式,融入助力脱贫攻坚“一体化”
             保专员、稽核人员三支队伍,在患者就医中和就医后开展                       格局,进一步健全精准扶贫的特惠金融生态,实现以金融生
             医疗风险管控,切实保障大病保险基金有效利用。                          态服务扶贫生态,构建起“立体呵护、政企联动、平台运
               创新方式,开展直付。中国人寿内蒙古分公司全力支                       作、全面参与”的金融扶贫新格局。■
             持兴安分公司大病保险设备采购和系统开发工作,创新开
             展大病保险与商业保险在医院直接赔付,极大地方便了客
             户理赔,引起了新闻媒体的广泛关注和报道。
                          聚焦聚力,发力保险扶贫
               习近平总书记参加十三届全国人大一次会议内蒙古代
             表团审议时强调,全面建成小康社会,标志性的指标是农
             村贫困人口全部脱贫、贫困县全部摘帽。打好脱贫攻坚
             战,关键是打好深度贫困地区脱贫攻坚战,关键是攻克贫
             困人口集中的乡(苏木)村(嘎查)。要采取更加有力的
             举措、更加精细的工作,瞄准贫困人口集中的乡(苏木)
             村(嘎查),重点解决好产业发展、务工就业、基础设
             施、公共服务、医疗保障等问题。要完善大病兜底保障机
             制,解决好因病致贫问题。
               殷切嘱托,寄予厚望。“我们要攻坚克难,一如继往
             地推行大病保险,不辜负习近平总书记的殷切嘱托,不辜
             负人民群众的深切期盼,把智慧和力量凝聚到‘健康中
             国’任务上来,不负新时代的光荣使命,助力全区精准脱
             贫。”中国人寿内蒙古分公司党委书记、总经理李有俊铿
             锵有力地说。
               2018年,中国人寿内蒙古分公司致力于构建“基本+
             大病+救助+长期护理+商业补充”的完整链条,从管理、
             服务和平台建设三个方面持续发力精准脱贫,提高商业保
             险的“下游”保障水平,与“上游”基本医保和救助形成
             合力,让贫困群众切实扛得住灾、看得起病。
               加强大病保险管理。从业务核算、队伍支撑、系统建
             设、服务标准、风险控制等多维度夯实基础,建立健全一
             整套管理体系。充分发挥央企寿险公司的品牌、网络、队
             伍和机构优势,真正体现专业化管理水平。
               提升大病保险服务。大病保险业务一旦中标,看的是


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